O que são assimetrias cranianas posicionais?
As assimetrias cranianas posicionais são deformidades na forma do crânio causadas por pressões externas, sem fechamento prematuro das suturas cranianas. Elas podem surgir devido à posição do bebê ao dormir ou por condições como o torcicolo congênito.

Quais são os tipos mais comuns?

• Plagiocefalia posicional: A cabeça apresenta um achatamento em um dos lados, podendo causar desalinhamento das orelhas e assimetria facial.
• Braquicefalia posicional: O crânio adquire um formato mais largo e curto devido à pressão prolongada na parte posterior da cabeça.
• Escafocefalia posicional: A cabeça fica alongada e estreita, geralmente associada ao tempo prolongado na posição lateral.

Como diferenciar de cranioestenose?
Diferente das cranioestenoses, as assimetrias posicionais não envolvem fusão prematura das suturas cranianas. O diagnóstico clínico e exames de imagem ajudam a diferenciá-las.

Quais são os sinais e sintomas?

• Alteração no formato da cabeça, perceptível nos primeiros meses de vida.
• Assimetria no posicionamento das orelhas e da face.
• Em alguns casos, limitação dos movimentos do pescoço se houver torcicolo congênito associado.

Como é feito o tratamento?
Na maioria dos casos, a abordagem inclui:

• Reposicionamento: Alternar a posição do bebê ao dormir e incentivar o tempo de barriga para baixo quando acordado.
• Fisioterapia: Indicada para bebês com torcicolo congênito para melhorar a mobilidade do pescoço.
• Capacete ortopédico: Em alguns casos específicos, pode ser recomendado para remodelação craniana, geralmente entre 4 e 12 meses de idade.

Quando procurar um especialista?
O pediatra normalmente acompanha a evolução da assimetria e orienta os pais. Caso a deformidade seja acentuada ou persistente, o encaminhamento para um neurocirurgião pediátrico pode ser necessário para avaliação detalhada.